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    難治性高血壓介入手術可遠期降壓 粵醫院計劃引入大灣區

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    難治性高血壓介入手術可遠期降壓 粵醫院計劃引入大灣區

    2023年03月20日 21:00 來源:中國新聞網
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    難治性高血壓介入手術可遠期降壓粵醫院計劃引入大灣區
    馮穎青團隊在進行手術 廣東省人民醫院 供圖

      中新網廣州3月20日電 (蔡敏婕 郝黎 靳婷)一名35歲的難治性高血壓病患在醫院接受手術一周后,每天需要服用的藥物種類從5種藥降至3種。廣東省人民醫院心研所高血壓病研究室主任馮穎青近日稱,該手術利用海南博鰲樂城先行區的相關政策優勢在當地實施,計劃通過“港澳藥械通”政策將技術所需設備、耗材引進到粵港澳大灣區應用。

      高血壓是生活中最常見的慢性病之一,我國18歲以上居民高血壓患病率為27.9%,大概每10位成人中就有3例高血壓患者。高血壓作為“沉默的殺手”,若經常年累月的高壓侵襲,會對心腦腎等重要器官產生損傷,極有可能并發高血壓性心臟病、腎功能衰竭等重大疾病。

      “作為一種需要終身管理的慢性病,高血壓需要終身服藥。然而,由于擔心藥物的副作用,或是因為服用藥物種類太多,很多患者會出現抗拒用藥、無法堅持服藥、擅自停藥或減藥等情況?!瘪T穎青說,尤其是針對一些復雜、頑固的難治性高血壓病患,探索出一條除藥物治療、生活習慣控制之外的第三條降壓路徑,在臨床上尤為迫切。

      腎動脈交感神經射頻消融術(RDN)的創新療法出現為高血壓的控制提供了新選擇。RDN是一項新的治療難治性高血壓技術,在高血壓治療方面實現了從“單純藥物治療”到“微創介入治療”的跨越,是目前國際、國內高血壓臨床治療的前沿領域。

      廣東省人民醫院心研所心內科羅淞元表示,該手術通過射頻能量對分布于腎動脈外的交感神經進行消融,在一定程度上阻斷腎動脈交感神經的信號傳導,從而降低高血壓患者的交感神經興奮性,實現長期平穩降壓的效果。對于血壓控制不佳(尤其是口服大于3種降壓藥情況下)、不能耐受長期降壓藥治療的患者來說,是一個重要的治療選擇。

      考慮患者年輕、難治性高血壓等特點,經過廣東省人民醫院心內科救治團隊的討論后,決定對患者進行RDN微創介入手術治療,以改善患者血壓控制并降低心血管不良事件的發生率。

      “根據海內外的標準,只有使用了包含利尿劑在內3種以上藥物,且排除了其它繼發因素導致的高血壓因素后,血壓仍然控制不佳,才能確診為難治性高血壓?!睆V東省人民醫院心血管內科副主任醫師吳櫻說。

      馮穎青稱,此例手術是借助于博鰲樂城的政策優勢開展實施。隨著“港澳藥械通”的實施和第二批定點醫療機構的確定,馮穎青團隊正在申請將該技術所使用的器械、耗材納入到“港澳藥械通”引進項目,申請成功后,將在粵港澳大灣區內服務更多血壓控制不佳的患者。(完)

    【編輯:朱延靜】
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